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【焦点议题】自然产产道撕裂伤无法避免吗?

发表于2020-05-22

自然产的产妇在经历生产后,难免会有程度不同的伤口,体内的荷尔蒙也出现剧烈变化,身心疲累不堪,因此,了解产道撕裂伤、降低产道撕裂伤的方法,以及产后的伤口护理非常重要,避免延长产后复原的时间。


对自然产的产妇来说,产道撕裂伤几乎是不可避免的


对自然产的产妇来说,产道撕裂伤几乎是不可避免的,而产道撕裂伤又可分为4种程度,1度撕裂伤是仅伤到表皮黏膜,不需要处理就能复原;2度撕裂伤则是伤到阴道内部的结缔组织,结缔组织是指表层黏膜下的部分;3度则是伤及肛门的括约肌;括约肌里面所包覆的是直肠黏膜,若撕裂伤已伤至直肠黏膜,就是4度的产道撕裂伤。

自然产不太可能只有1度撕裂伤,最常见的产道撕裂伤为2至3度,有些医师可能会採取会阴切开术,让宝宝更容易通过产道,有些则提倡顺其自然,建议产妇可以事先和医师沟通是否需执行会阴切开术。而撕裂伤的程度还是要看宝宝的大小、产妇会阴部位的弹性及产程进度等,若产道撕裂伤的状况严重,则后续的伤口护理就必须特别注意,且需要更长的复原时间。

如果没有执行会阴切开术,可能会从非预期的产道部位裂开,甚至可能裂到尿道口,最典型的做法是剪会阴的一小部分,能降低其他伤口产生的机率,若产妇不同意剪开会阴生产,也可以在产检时和医师进行协调沟通,找出最适合自己的方式。

若想降低产道撕裂伤的程度,除了会阴切开术外,可以在怀孕30週后开始,每天做会阴部按摩。按摩会阴部之前一定要将双手清洁乾净,可使用冷压植物油减缓按摩时的摩擦不适,注意力道不要过强。会阴按摩是为了增加会阴组织的延展性及柔软度,若养成会阴按摩习惯,可以降低一定程度的产道撕裂伤。

文/《妈妈宝宝》编辑部

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